Shinikizo la damu la mapafu

Shinikizo la damu la mapafu ni shinikizo la damu katika mishipa ya mapafu. Inafanya upande wa kulia wa moyo ufanye kazi kwa bidii kuliko kawaida.

Upande wa kulia wa moyo unasukuma damu kupitia mapafu, ambapo huchukua oksijeni. Damu hurudi upande wa kushoto wa moyo, ambapo inasukumwa kwa mwili wote.

Wakati mishipa midogo (mishipa ya damu) ya mapafu inapungua, haiwezi kubeba damu nyingi. Wakati hii inatokea, shinikizo huongezeka. Hii inaitwa shinikizo la damu la mapafu.

Moyo unahitaji kufanya kazi kwa bidii kulazimisha damu kupitia vyombo dhidi ya shinikizo hili. Baada ya muda, hii inasababisha upande wa kulia wa moyo kuwa mkubwa. Hali hii inaitwa kushindwa kwa moyo upande wa kulia, au cor pulmonale.

Shinikizo la damu la mapafu linaweza kusababishwa na:

• Magonjwa ya autoimmune ambayo huharibu mapafu, kama vile scleroderma na ugonjwa wa damu
• Kasoro za kuzaliwa kwa moyo
• Donge la damu kwenye mapafu (embolism ya mapafu)
• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Ugonjwa wa valve ya moyo
• Maambukizi ya VVU
• Viwango vya chini vya oksijeni katika damu kwa muda mrefu (sugu)
• Ugonjwa wa mapafu, kama vile COPD au fibrosis ya mapafu au hali yoyote mbaya ya mapafu
• Dawa (kwa mfano, dawa zingine za lishe)
• Kuzuia apnea ya kulala

Katika hali nadra, sababu ya shinikizo la damu la mapafu haijulikani. Katika kesi hiyo, hali hiyo inaitwa shinikizo la damu la damu ya mishipa ya damu (IPAH). Idiopathic inamaanisha sababu ya ugonjwa haijulikani. IPAH huathiri wanawake zaidi kuliko wanaume.

Ikiwa shinikizo la damu linasababishwa na dawa inayojulikana au hali ya matibabu, inaitwa shinikizo la damu la sekondari la mapafu.

Kupumua kwa pumzi au upepo mwepesi wakati wa shughuli mara nyingi ni dalili ya kwanza. Kiwango cha kasi cha moyo (mapigo ya moyo) inaweza kuwapo. Kwa wakati, dalili hufanyika na shughuli nyepesi au hata wakati wa kupumzika.

Dalili zingine ni pamoja na:

• Mguu na uvimbe wa mguu
• Rangi ya hudhurungi ya midomo au ngozi (sainosisi)
• Maumivu ya kifua au shinikizo, mara nyingi mbele ya kifua
• Kizunguzungu au kuzirai
• Uchovu
• Kuongezeka kwa ukubwa wa tumbo
• Udhaifu

Watu walio na shinikizo la damu la mapafu mara nyingi huwa na dalili zinazokuja na kupita. Wanaripoti siku nzuri na siku mbaya.

Mtoa huduma wako wa afya atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza juu ya dalili zako. Mtihani unaweza kupata:

• Sauti isiyo ya kawaida ya moyo
• Kuhisi mapigo juu ya mfupa wa matiti
• Manung'uniko ya moyo upande wa kulia wa moyo
• Mishipa mikubwa kuliko ya kawaida kwenye shingo
• Uvimbe wa mguu
• Uvimbe wa ini na wengu
• Pumzi ya kawaida inasikika ikiwa shinikizo la damu ni la ujinga au kwa sababu ya ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa
• Pumzi isiyo ya kawaida inasikika ikiwa shinikizo la damu linatoka kwa magonjwa mengine ya mapafu
  

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, mtihani unaweza kuwa wa kawaida au karibu kawaida. Hali hiyo inaweza kuchukua miezi kadhaa kugundua. Pumu na magonjwa mengine yanaweza kusababisha dalili kama hizo na lazima ziondolewe nje.

Vipimo ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• Uchunguzi wa damu
• Catheterization ya moyo
• X-ray ya kifua
• CT scan ya kifua
• Echocardiogram
• ECG
• Vipimo vya kazi ya mapafu
• Scan ya mapafu ya nyuklia
• Arteriogram ya mapafu
• Jaribio la kutembea kwa dakika 6
• Kulala kusoma
• Vipimo vya kuangalia shida za autoimmune

Hakuna tiba ya shinikizo la damu la mapafu. Lengo la matibabu ni kudhibiti dalili na kuzuia uharibifu zaidi wa mapafu. Ni muhimu kutibu shida za kiafya zinazosababisha shinikizo la damu, kama vile ugonjwa wa kupumua wa kulala, hali ya mapafu, na shida za valve ya moyo.

Chaguo nyingi za matibabu ya shinikizo la damu la mapafu zinapatikana. Ikiwa umeagizwa dawa, zinaweza kunywa kwa mdomo (mdomo), kupokelewa kupitia mshipa (mishipa, au IV), au kupumua (kuvuta pumzi).

Mtoa huduma wako ataamua ni dawa gani inayokufaa. Utafuatiliwa kwa karibu wakati wa matibabu kutazama athari mbaya na kuona jinsi unavyoitikia dawa hiyo. USIACHE kuchukua dawa zako bila kuzungumza na mtoa huduma wako.

Matibabu mengine yanaweza kujumuisha:

• Vipunguzi vya damu kupunguza hatari ya kuganda kwa damu, haswa ikiwa una IPAH
• Tiba ya oksijeni nyumbani
• Mapafu, au wakati mwingine, upandikizaji wa moyo-mapafu, ikiwa dawa hazifanyi kazi

Vidokezo vingine muhimu kufuata:

• Epuka ujauzito
• Epuka shughuli nzito za mwili na kuinua
• Epuka kusafiri kwenda mwinuko
• Pata chanjo ya mafua ya kila mwaka, na chanjo zingine kama vile chanjo ya nimonia
• Acha kuvuta

Jinsi unavyofanya vizuri inategemea kile kilichosababisha hali hiyo. Dawa za IPAH zinaweza kusaidia kupunguza ugonjwa.

Kadri ugonjwa unavyozidi kuwa mbaya, utahitaji kufanya mabadiliko nyumbani kwako kukusaidia kuzunguka nyumba.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Unaanza kukuza pumzi fupi wakati unafanya kazi
• Kupumua kwa pumzi kunazidi kuwa mbaya
• Unaendeleza maumivu ya kifua
• Unaendeleza dalili zingine

Shinikizo la damu la ateri ya mapafu; Shinikizo la damu la kawaida la mapafu; Shinikizo la damu la msingi la mapafu; Shinikizo la damu la damu ya mapafu; Shinikizo la damu la msingi la mapafu; PPH; Shinikizo la damu la sekondari la mapafu; Cor pulmonale - shinikizo la damu la mapafu

• Mfumo wa kupumua
• Shinikizo la damu la msingi la mapafu
• Kupandikiza moyo-mapafu - mfululizo

Chin K, Channick RN. Shinikizo la damu la mapafu.Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 58.

Mclaughlin VV, Humbert M. Shinikizo la shinikizo la damu. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura 85.