Arrhythmias

Upungufu ni shida ya kiwango cha moyo (mapigo) au densi ya moyo. Moyo unaweza kupiga haraka sana (tachycardia), polepole sana (bradycardia), au kwa kawaida.

Arrhythmia inaweza kuwa haina madhara, ishara ya shida zingine za moyo, au hatari ya haraka kwa afya yako.

Kawaida, moyo wako hufanya kazi kama pampu inayoleta damu kwenye mapafu na mwili wote.

Ili kusaidia hili kutokea, moyo wako una mfumo wa umeme ambao unahakikisha unakata (unakamua) kwa utaratibu mzuri.

• Msukumo wa umeme ambao unaashiria moyo wako kuambukizwa huanza katika eneo la moyo linaloitwa nodi ya sinoatrial (pia inaitwa node ya sinus au node ya SA). Hii ni pacemaker ya asili ya moyo wako.
• Ishara huacha nodi ya SA na husafiri kupitia moyo kando ya njia ya umeme iliyowekwa.
• Ujumbe tofauti wa ujasiri huashiria moyo wako kupiga polepole au haraka.

Arrhythmias husababishwa na shida na mfumo wa upitishaji umeme wa moyo.

• Ishara zisizo za kawaida (za ziada) zinaweza kutokea.
• Ishara za umeme zinaweza kuzuiwa au kupungua.
• Ishara za umeme husafiri katika njia mpya au tofauti kupitia moyo.

Sababu zingine za kawaida za mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida ni:

• Viwango visivyo vya kawaida vya potasiamu au vitu vingine mwilini
• Shambulio la moyo, au misuli ya moyo iliyoharibika kutoka kwa mshtuko wa moyo uliopita
• Ugonjwa wa moyo uliopo wakati wa kuzaliwa (kuzaliwa)
• Kushindwa kwa moyo au moyo uliopanuka
• Tezi ya tezi iliyozidi

Arrhythmias pia inaweza kusababishwa na vitu au dawa, pamoja na:

• Pombe au dawa za kusisimua
• Dawa fulani
• Uvutaji sigara (nikotini)

Baadhi ya midundo isiyo ya kawaida ya moyo ni:

• Fibrillation ya Atrial au kipepeo
• Atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT)
• Kizuizi cha moyo au kizuizi cha atrioventricular
• Tachycardia ya atrium nyingi
• Paroxysmal supraventricular tachycardia
• Ugonjwa wa sinus ugonjwa
• Fibrillation ya ventricular au tachycardia ya ventrikali
• Ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White

Wakati una arrhythmia, mapigo ya moyo wako yanaweza kuwa:

• Polepole sana (bradycardia)
• Haraka sana (tachycardia)
• Kawaida, isiyo sawa, labda na mapigo ya ziada au yaliyorukwa

Arrhythmia inaweza kuwapo kila wakati au inaweza kuja na kwenda. Unaweza au usisikie dalili wakati arrhythmia iko. Au, unaweza tu kuona dalili wakati unafanya kazi zaidi.

Dalili zinaweza kuwa nyepesi sana, au zinaweza kuwa kali au hata kutishia maisha.

Dalili za kawaida ambazo zinaweza kutokea wakati arrhythmia iko inaweza kujumuisha:

• Maumivu ya kifua
• Kuzimia
• Kichwa chepesi, kizunguzungu
• Upeo wa rangi
• Palpitations (kuhisi moyo wako unapiga kwa kasi au kawaida)
• Kupumua kwa pumzi
• Jasho

Mtoa huduma ya afya atasikiliza moyo wako na stethoscope na kuhisi mapigo yako. Shinikizo lako la damu linaweza kuwa la chini au la kawaida au hata juu kama matokeo ya kutokuwa na wasiwasi.

Jaribio la ECG litakuwa jaribio la kwanza kufanywa.

Vifaa vya ufuatiliaji wa moyo mara nyingi hutumiwa kutambua shida ya densi, kama:

• Mfuatiliaji wa Holter (ambapo unavaa kifaa kinachorekodi na kuhifadhi densi ya moyo wako kwa masaa 24 au zaidi)
• Mfuatiliaji wa hafla au kinasa kitanzi (huvaliwa kwa wiki 2 au zaidi, ambapo unarekodi densi ya moyo wako wakati unahisi densi isiyo ya kawaida)
• Chaguzi zingine za ufuatiliaji wa muda mrefu

Echocardiogram wakati mwingine huamriwa kuchunguza saizi au muundo wa moyo wako.

Katika visa vilivyochaguliwa, angiografia ya ugonjwa inaweza kufanywa ili kuona jinsi damu inapita kati ya mishipa iliyo ndani ya moyo wako.

Jaribio maalum, linaloitwa utafiti wa elektroniki (EPS), wakati mwingine hufanywa ili kuangalia kwa karibu mfumo wa umeme wa moyo.

Wakati arrhythmia ni mbaya, unaweza kuhitaji matibabu ya haraka ili kurejesha densi ya kawaida. Hii inaweza kujumuisha:

• Tiba ya umeme (defibrillation au cardioversion)
• Kupandikiza moyo wa moyo wa muda mfupi
• Dawa zinazotolewa kupitia mshipa au kwa mdomo

Wakati mwingine, matibabu bora ya angina yako au kushindwa kwa moyo kutapunguza nafasi yako ya kuwa na arrhythmia.

Dawa zinazoitwa dawa za kupambana na miondoko zinaweza kutumika:

• Kuzuia arrhythmia kutokea tena
• Kuweka mapigo ya moyo wako kuwa ya haraka sana au ya polepole sana

Baadhi ya dawa hizi zinaweza kuwa na athari mbaya. Zichukue kama ilivyoagizwa na mtoa huduma wako. Usiache kutumia dawa au ubadilishe kipimo bila kwanza kuzungumza na mtoa huduma wako.

Matibabu mengine ya kuzuia au kutibu midundo isiyo ya kawaida ya moyo ni pamoja na:

• Utoaji wa moyo, unaotumiwa kulenga maeneo moyoni mwako ambayo yanaweza kusababisha shida za densi ya moyo wako
• Kiboreshaji cha moyo kinachoweza kupandikizwa, kilichowekwa kwa watu walio katika hatari kubwa ya kifo cha ghafla cha moyo
• Pemaker ya kudumu, kifaa ambacho huhisi wakati moyo wako unapiga polepole sana. Inatuma ishara kwa moyo wako ambayo hufanya moyo wako kupiga kwa kasi sahihi.

Matokeo hutegemea mambo kadhaa:

• Aina ya arrhythmia unayo.
• Ikiwa una ugonjwa wa ateri, ugonjwa wa moyo, au ugonjwa wa moyo wa valvular.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Unaendeleza dalili zozote za arrhythmia inayowezekana.
• Umegunduliwa na arrhythmia na dalili zako zinazidi kuwa mbaya au USIBORESHE na matibabu.

Kuchukua hatua za kuzuia ugonjwa wa ateri ya ugonjwa kunaweza kupunguza nafasi yako ya kupata arrhythmia.

Midundo isiyo ya kawaida ya moyo; Bradycardia; Tachycardia; Kutuliza

• Fibrillation ya Atrial - kutokwa
• Pacemaker ya moyo - kutokwa
• Kuchukua warfarin (Coumadin, Jantoven) - ni nini cha kuuliza daktari wako

• Sehemu ya moyo kupitia katikati
• Moyo - mtazamo wa mbele
• Mdundo wa kawaida wa moyo
• Bradycardia
• Tachycardia ya umeme
• Kizuizi cha atrioventricular - Ufuatiliaji wa ECG
• Mfumo wa upitishaji wa moyo

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. Mwongozo wa AHA / ACC / HRS wa usimamizi wa wagonjwa walio na arrhythmias ya ventrikali na uzuiaji wa kifo cha ghafla cha moyo: Muhtasari wa Mtendaji: Ripoti ya Kikosi Kazi cha Chuo cha Amerika cha Cardiology / American Heart Association juu ya Miongozo ya Mazoezi ya Kliniki na Jamii ya Rhythm ya Moyo. Rhythm ya Moyo. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Olgin JE. Njia ya mgonjwa na arrhythmia inayoshukiwa. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Njia za arrhythmias ya moyo. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 34.

Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS ililenga sasisho la miongozo ya 2008 ya tiba inayotegemea kifaa ya hali isiyo ya kawaida ya densi ya moyo: ripoti ya Chuo Kikuu cha Amerika cha Cardiology Foundation / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (14): 1297-1313. PMID: 22975230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22975230/.