Ugonjwa wa Lyme

Ugonjwa wa Lyme ni maambukizo ya bakteria ambayo huenezwa kupitia kuumwa kwa moja ya aina kadhaa za kupe.

Ugonjwa wa Lyme husababishwa na bakteria wanaoitwa Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Tikiti nyeusi nyeusi (pia huitwa kupe ya kulungu) inaweza kubeba bakteria hawa. Sio spishi zote za kupe zinaweza kubeba bakteria hawa. Kupe wachanga huitwa nymphs, na zina ukubwa wa kichwa cha pini. Nymph huchukua bakteria wakati hula panya wadogo, kama panya, walioambukizwa B burgdorferi. Unaweza tu kupata ugonjwa ikiwa utaumwa na kupe iliyoambukizwa.

Ugonjwa wa Lyme uliripotiwa kwanza huko Merika mnamo 1977 katika mji wa Old Lyme, Connecticut. Ugonjwa huo huo hutokea katika maeneo mengi ya Ulaya na Asia. Nchini Merika, maambukizo mengi ya ugonjwa wa Lyme hufanyika katika maeneo yafuatayo:

• Majimbo ya kaskazini mashariki, kutoka Virginia hadi Maine
• Mataifa ya Kaskazini-kati, haswa Wisconsin na Minnesota
• Pwani ya Magharibi, haswa kaskazini magharibi

Kuna hatua tatu za ugonjwa wa Lyme.

• Hatua ya 1 inaitwa ugonjwa wa Lyme uliowekwa mapema. Bakteria bado hawajaenea kwa mwili wote.
• Hatua ya 2 inaitwa ugonjwa wa Lyme uliosambazwa mapema. Bakteria wameanza kuenea kwa mwili wote.
• Hatua ya 3 inaitwa ugonjwa wa Lyme uliosambazwa marehemu. Bakteria wameenea katika mwili wote.

Sababu za hatari kwa ugonjwa wa Lyme ni pamoja na:

• Kufanya shughuli za nje zinazoongeza mfiduo wa kupe (kwa mfano, bustani, uwindaji, au kupanda) katika eneo ambalo ugonjwa wa Lyme hufanyika
• Kuwa na mnyama ambaye anaweza kubeba kupe aliyeambukizwa nyumbani
• Kutembea kwenye nyasi za juu katika maeneo ambayo ugonjwa wa Lyme hufanyika

Ukweli muhimu juu ya kuumwa na kupe na ugonjwa wa Lyme:

• Jibu linapaswa kushikamana na mwili wako kwa masaa 24 hadi 36 ili kueneza bakteria kwa damu yako.
• Tiketi nyeusi nyeusi inaweza kuwa ndogo sana hivi kwamba ni karibu kuona. Watu wengi walio na ugonjwa wa Lyme hawaoni hata kuhisi kupe mwili wao.
• Watu wengi wanaoumwa na kupe hawapati ugonjwa wa Lyme.

Dalili za ugonjwa wa Lyme uliowekwa mapema (hatua ya 1) huanza siku au wiki baada ya kuambukizwa. Wao ni sawa na homa na inaweza kujumuisha:

• Homa na baridi
• Hisia mbaya ya jumla
• Maumivu ya kichwa
• Maumivu ya pamoja
• Maumivu ya misuli
• Shingo ngumu

Kunaweza kuwa na upele wa "jicho la ng'ombe", gorofa au doa nyekundu iliyoinuliwa kidogo kwenye tovuti ya kuumwa na kupe. Mara nyingi kuna eneo wazi katikati. Inaweza kuwa kubwa na kupanua kwa ukubwa. Upele huu huitwa wahamiaji wa erythema. Bila matibabu, inaweza kudumu wiki 4 au zaidi.

Dalili zinaweza kuja na kuondoka. Bila kutibiwa, bakteria inaweza kuenea kwenye ubongo, moyo, na viungo.

Dalili za ugonjwa wa Lyme uliosambazwa mapema (hatua ya 2) inaweza kutokea wiki hadi miezi baada ya kuumwa na kupe, na inaweza kujumuisha:

• Ganzi au maumivu katika eneo la ujasiri
• Kupooza au udhaifu katika misuli ya uso
• Shida za moyo, kama vile mapigo ya moyo yaliyoruka (mapigo ya moyo), maumivu ya kifua, au kupumua kwa pumzi

Dalili za ugonjwa wa Lyme uliosambazwa marehemu (hatua ya 3) unaweza kutokea miezi au miaka baada ya maambukizo. Dalili za kawaida ni maumivu ya misuli na viungo. Dalili zingine zinaweza kujumuisha:

• Harakati isiyo ya kawaida ya misuli
• Uvimbe wa pamoja
• Udhaifu wa misuli
• Kusumbua na kung'ata
• Shida za hotuba
• Shida za kufikiria (utambuzi)

Jaribio la damu linaweza kufanywa kuangalia kingamwili kwa bakteria ambao husababisha ugonjwa wa Lyme. Inayotumiwa sana ni ELISA kwa mtihani wa ugonjwa wa Lyme. Mtihani wa kinga ya mwili hufanywa ili kudhibitisha matokeo ya ELISA. Jihadharini, hata hivyo, katika hatua ya mwanzo ya maambukizo, vipimo vya damu vinaweza kuwa vya kawaida. Pia, ikiwa unatibiwa na viuatilifu katika hatua ya mwanzo, mwili wako hauwezi kutengeneza kingamwili za kutosha kugunduliwa na vipimo vya damu.

Katika maeneo ambayo ugonjwa wa Lyme ni wa kawaida, mtoa huduma wako wa afya anaweza kugundua ugonjwa wa Lyme uliosambazwa mapema (Hatua ya 2) bila kufanya vipimo vya maabara.

Vipimo vingine ambavyo vinaweza kufanywa wakati maambukizo yameenea ni pamoja na:

• Electrocardiogram
• Echocardiogram kuangalia moyo
• MRI ya ubongo
• Bomba la mgongo (kuchomwa lumbar kukagua giligili ya mgongo)

Watu wanaoumwa na kupe wanapaswa kutazamwa kwa karibu kwa angalau siku 30 ili kuona ikiwa upele au dalili zinaibuka.

Dozi moja ya doxycycline ya antibiotic inaweza kutolewa kwa mtu mara tu baada ya kung'atwa na kupe, wakati hali hizi zote ni za kweli:

• Mtu huyo ana kupe ambayo inaweza kubeba ugonjwa wa Lyme ulioshikamana na mwili wake. Hii kawaida inamaanisha kuwa muuguzi au daktari ameangalia na kugundua kupe.
• Jibu inadhaniwa kuwa imeambatanishwa na mtu huyo kwa angalau masaa 36.
• Mtu huyo anaweza kuanza kuchukua dawa ya kukinga dawa ndani ya masaa 72 baada ya kuondoa kupe.
• Mtu huyo ana miaka 8 au zaidi na sio mjamzito au ananyonyesha.
• Kiwango cha mitaa cha kupe zinazobeba B burgdorferi ni 20% au zaidi.

Kozi ya antibiotics ya siku 10 hadi wiki 4 hutumiwa kutibu watu ambao hugunduliwa na ugonjwa wa Lyme, kulingana na chaguo la dawa:

• Chaguo la antibiotic inategemea hatua ya ugonjwa na dalili.
• Chaguzi za kawaida ni pamoja na doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, na ceftriaxone.

Dawa za maumivu, kama ibuprofen, wakati mwingine huamriwa kwa ugumu wa pamoja.

Ikiwa imegunduliwa katika hatua za mwanzo, ugonjwa wa Lyme unaweza kuponywa na viuatilifu. Bila matibabu, shida zinazojumuisha viungo, moyo, na mfumo wa neva zinaweza kutokea. Lakini dalili hizi bado zinaweza kutibika na kutibika.

Katika hali nadra, mtu huendelea kuwa na dalili zinazoingiliana na maisha ya kila siku baada ya kutibiwa na viuatilifu. Hii pia inajulikana kama ugonjwa wa ugonjwa wa baada ya Lyme. Sababu ya ugonjwa huu haijulikani.

Dalili zinazotokea baada ya kusimamishwa kwa viuatilifu zinaweza kuwa sio dalili za kuambukizwa kwa kazi na haziwezi kujibu matibabu ya antibiotic.

Hatua ya 3, au kuchelewa kusambazwa, ugonjwa wa Lyme unaweza kusababisha uchochezi wa pamoja wa muda mrefu (ugonjwa wa damu wa Lyme) na shida ya densi ya moyo. Shida za ubongo na mfumo wa neva pia zinawezekana, na zinaweza kujumuisha:

• Kupungua kwa mkusanyiko
• Shida za kumbukumbu
• Uharibifu wa neva
• Usikivu
• Maumivu
• Kupooza kwa misuli ya uso
• Shida za kulala
• Shida za maono

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una:

• Upele mkubwa, mwekundu, unapanuka ambao unaweza kuonekana kama jicho la ng'ombe.
• Alikuwa na kuumwa na kupe na kukuza udhaifu, ganzi, kuchochea, au shida za moyo.
• Dalili za ugonjwa wa Lyme, haswa ikiwa unaweza kuwa umefunuliwa na kupe.

Chukua tahadhari ili kuepuka kuumwa na kupe. Kuwa mwangalifu zaidi wakati wa miezi ya joto. Ikiwezekana, epuka kutembea au kupanda misitu na maeneo yenye nyasi kubwa.

Ikiwa unatembea au kuongezeka katika maeneo haya, chukua hatua za kuzuia kuumwa na kupe:

• Vaa mavazi yenye rangi nyepesi ili ikiwa kupe watatua kwako, waweze kuonekana na kuondolewa.
• Vaa mikono mirefu na suruali ndefu na miguu ya pant imeingizwa kwenye soksi zako.
• Nyunyiza ngozi iliyo wazi na mavazi yako na dawa inayorudisha wadudu, kama vile DEET au permethrin. Fuata maagizo kwenye chombo.
• Baada ya kurudi nyumbani, toa nguo zako na kagua vizuri maeneo yote ya ngozi, pamoja na kichwa chako. Osha haraka iwezekanavyo kuosha kupe yoyote isiyoonekana.

Ikiwa kupe imeambatishwa kwako, fuata hatua hizi ili kuiondoa:

• Shika kupe karibu na kichwa chake au mdomo na kibano. USITUMIE vidole vyako wazi. Ikiwa inahitajika, tumia kitambaa au kitambaa cha karatasi.
• Vuta moja kwa moja na mwendo wa polepole na thabiti. Epuka kubana au kuponda kupe. Kuwa mwangalifu usiondoke kichwa kilichowekwa ndani ya ngozi.
• Safisha eneo vizuri na sabuni na maji. Pia osha mikono yako vizuri.
• Okoa kupe kwenye jar.
• Angalia kwa uangalifu kwa wiki ijayo au mbili kwa ishara za ugonjwa wa Lyme.
• Ikiwa sehemu zote za kupe haziwezi kuondolewa, pata msaada wa matibabu. Leta kupe katika chupa kwa daktari wako.

Borreliosis; Ugonjwa wa Bannwarth

• Ugonjwa wa Lyme - nini cha kuuliza daktari wako

• Viumbe vya ugonjwa wa Lyme - Borrelia burgdorferi
• Jibu - kulungu iliyochomwa kwenye ngozi
• Ugonjwa wa Lyme - Borrelia burgdorferi viumbe
• Jibu, kulungu - mtu mzima wa kike
• Ugonjwa wa Lyme
• Ugonjwa wa Lyme - erythema wahamiaji
• Ugonjwa wa lyme ya juu

Vituo vya tovuti ya Kudhibiti Magonjwa. Ugonjwa wa Lyme. www.cdc.gov/lyme. Ilisasishwa Desemba 16, 2019. Ilifikia Aprili 7, 2020.

Steere AC. Ugonjwa wa Lyme (Lyme borreliosis) kwa sababu ya Borrelia burgdorferi. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 241.

Daktari wa Wormser GP. Ugonjwa wa Lyme. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 305.