Neuralgia

Neuralgia ni maumivu makali, ya kushangaza ambayo hufuata njia ya ujasiri na ni kwa sababu ya kuwasha au uharibifu wa ujasiri.

Neuralgias kawaida ni pamoja na:

• Neuralgia ya baadaye (maumivu ambayo yanaendelea baada ya shingles)
• Negegia ya trigeminal (kuchoma au maumivu ya mshtuko wa umeme-kama sehemu za uso)
• Ugonjwa wa neva wa neva
• Ugonjwa wa neva wa pembeni

Sababu za neuralgia ni pamoja na:

• Kuwasha kemikali
• Ugonjwa wa figo sugu
• Ugonjwa wa kisukari
• Maambukizi, kama vile herpes zoster (shingles), VVU / UKIMWI, ugonjwa wa Lyme, na kaswende
• Dawa kama cisplatin, paclitaxel, au vincristine
• Porphyria (shida ya damu)
• Shinikizo kwenye mishipa na mifupa ya karibu, mishipa, mishipa ya damu, au tumors
• Kiwewe (pamoja na upasuaji)

Mara nyingi, sababu haijulikani.

Neuralgia ya postherpetic na neuralgia ya trigeminal ni aina mbili za kawaida za neuralgia. Neuralgia inayohusiana lakini isiyo ya kawaida huathiri ujasiri wa glossopharyngeal, ambayo hutoa hisia kwa koo.

Neuralgia ni kawaida zaidi kwa watu wazee, lakini inaweza kutokea kwa umri wowote.

Dalili zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Kuongezeka kwa unyeti wa ngozi kando ya njia ya ujasiri ulioharibika, ili kugusa yoyote au shinikizo lihisi kama maumivu
• Maumivu kando ya njia ya ujasiri ambao ni mkali au unaochoma, katika sehemu ile ile kila kipindi, huja na kwenda (katikati) au ni ya kila wakati na inayowaka, na inaweza kuwa mbaya wakati eneo hilo linahamishwa
• Udhaifu au kupooza kamili kwa misuli inayotolewa na ujasiri huo

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili, na kuuliza juu ya dalili.

Mtihani unaweza kuonyesha:

• Hisia isiyo ya kawaida katika ngozi
• Shida za Reflex
• Kupoteza misuli
• Ukosefu wa jasho (jasho hudhibitiwa na mishipa)
• Upole pamoja na ujasiri
• Pointi za kuchochea (maeneo ambayo hata kugusa kidogo husababisha maumivu)

Unaweza pia kuhitaji kuona daktari wa meno ikiwa maumivu yako katika uso wako au taya. Uchunguzi wa meno unaweza kuondoa shida za meno ambazo zinaweza kusababisha maumivu ya uso (kama jipu la jino).

Dalili zingine (kama uwekundu au uvimbe) zinaweza kusaidia kuondoa hali kama vile maambukizo, mifupa, au ugonjwa wa damu.

Hakuna vipimo maalum vya neuralgia. Lakini, majaribio yafuatayo yanaweza kufanywa ili kupata sababu ya maumivu:

• Uchunguzi wa damu kuangalia sukari ya damu, utendaji wa figo, na sababu zingine zinazowezekana za neuralgia
• Upigaji picha wa sumaku (MRI)
• Utafiti wa upitishaji wa neva na elektroniki ya elektroniki
• Ultrasound
• Bomba la mgongo (kuchomwa lumbar)

Matibabu inategemea sababu, eneo, na ukali wa maumivu.

Dawa za kudhibiti maumivu zinaweza kujumuisha:

• Dawamfadhaiko
• Dawa za kuzuia dawa
• Dawa za maumivu ya kaunta au dawa
• Dawa za maumivu katika mfumo wa viraka vya ngozi au mafuta

Matibabu mengine yanaweza kujumuisha:

• Shots na dawa za kupunguza maumivu (anesthetic)
• Vitalu vya neva
• Tiba ya mwili (kwa aina kadhaa za neuralgia, haswa neuralgia ya baadaye)
• Taratibu za kupunguza hisia kwenye ujasiri (kama vile upunguzaji wa neva kwa kutumia mionzi, joto, ukandamizaji wa puto, au sindano ya kemikali)
• Upasuaji kuchukua shinikizo kutoka kwa neva
• Tiba mbadala, kama vile acupuncture au biofeedback

Taratibu haziwezi kuboresha dalili na zinaweza kusababisha upotezaji wa hisia au hisia zisizo za kawaida.

Matibabu mengine yanaposhindwa, madaktari wanaweza kujaribu kusisimua kwa neva au uti wa mgongo. Katika hali nadra, utaratibu unaoitwa uchochezi wa gamba la motor (MCS) hujaribiwa. Electrode imewekwa juu ya sehemu ya neva, uti wa mgongo, au ubongo na imeunganishwa na jenereta ya kunde chini ya ngozi. Hii inabadilisha jinsi mishipa yako inaashiria na inaweza kupunguza maumivu.

Neuralgias nyingi sio za kutishia maisha na sio ishara za shida zingine za kutishia maisha. Kwa maumivu makali ambayo hayaboreshi, angalia mtaalam wa maumivu ili uweze kukagua chaguzi zote za matibabu.

Neuralgias nyingi hujibu matibabu. Mashambulizi ya maumivu kawaida huja na kuondoka. Lakini, mashambulizi yanaweza kuwa mara kwa mara kwa watu wengine wanapokuwa wakubwa.

Wakati mwingine, hali hiyo inaweza kujiboresha yenyewe au kutoweka kwa wakati, hata wakati sababu haipatikani.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Shida kutoka kwa upasuaji
• Ulemavu unaosababishwa na maumivu
• Madhara ya dawa zinazotumiwa kudhibiti maumivu
• Taratibu za meno ambazo hazihitajiki kabla ya kugunduliwa kwa neva

Wasiliana na mtoa huduma wako ikiwa:

• Unaendeleza shingles
• Una dalili za hijabu, haswa ikiwa dawa za maumivu za kaunta hazipunguzi maumivu yako
• Una maumivu makali (angalia mtaalam wa maumivu)

Udhibiti mkali wa sukari ya damu inaweza kuzuia uharibifu wa neva kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari. Katika kesi ya shingles, dawa za kuzuia virusi na chanjo ya virusi vya herpes zoster inaweza kuzuia neuralgia.

Maumivu ya neva; Ugonjwa wa neva wenye maumivu; Maumivu ya neva

• Mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni

Katirji B. Shida za mishipa ya pembeni. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 107.

Scadding JW, Koltzenburg M. Maumivu ya neva ya pembeni. Katika: McMahon SB, Koltzenburg M, Tracey I, Turk DC, eds. Kitabu cha Maandishi cha Ukuta na Melzack cha Maumivu. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: chap 65.

Smith G, Aibu MIMI. Neuropathies ya pembeni. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 392.