Ugonjwa wa uhamisho wa pacha-kwa-mapacha

Ugonjwa wa kuongezewa mapacha-kwa-mapacha ni hali adimu ambayo hufanyika tu katika mapacha yanayofanana wakati wako ndani ya tumbo.

Ugonjwa wa kuongezea pacha-kwa-pacha (TTTS) hufanyika wakati usambazaji wa damu wa pacha mmoja unasonga kwa mwingine kupitia kondo la pamoja. Pacha anayepoteza damu huitwa pacha wa wafadhili. Pacha anayepokea damu huitwa pacha anayepokea.

Wote watoto wachanga wanaweza kuwa na shida, kulingana na ni damu ngapi hupitishwa kutoka kwa mmoja kwenda kwa mwingine. Pacha wa wafadhili anaweza kuwa na damu kidogo sana, na yule mwingine anaweza kuwa na damu nyingi.

Mara nyingi, pacha wa wafadhili ni mdogo kuliko pacha mwingine wakati wa kuzaliwa. Mtoto mchanga mara nyingi ana upungufu wa damu, amepungukiwa na maji mwilini, na anaonekana rangi.

Mapacha wanaozaliwa huzaliwa wakubwa, na uwekundu kwa ngozi, damu nyingi, na shinikizo la damu. Mapacha wanaopata damu nyingi wanaweza kukuza kutofaulu kwa moyo kwa sababu ya kiwango cha juu cha damu. Mtoto anaweza pia kuhitaji dawa ili kuimarisha utendaji wa moyo.

Ukubwa usio sawa wa mapacha yanayofanana hujulikana kama mapacha wasio na tofauti.

Hali hii mara nyingi hugunduliwa na ultrasound wakati wa ujauzito.

Baada ya kuzaliwa, watoto wachanga watapata vipimo vifuatavyo:

• Masomo ya kugandisha damu, pamoja na muda wa prothrombin (PT) na wakati wa sehemu ndogo ya thromboplastin (PTT)
• Jopo kamili la kimetaboliki kuamua usawa wa elektroliti
• Hesabu kamili ya damu
• X-ray ya kifua

Matibabu inaweza kuhitaji amniocentesis mara kwa mara wakati wa ujauzito. Upasuaji wa laser ya fetusi unaweza kufanywa ili kuzuia mtiririko wa damu kutoka kwa pacha mmoja hadi mwingine wakati wa ujauzito.

Baada ya kuzaliwa, matibabu inategemea dalili za mtoto mchanga. Pacha wa wafadhili anaweza kuhitaji kuongezewa damu kutibu upungufu wa damu.

Pacha anayepokea anaweza kuhitaji kupunguzwa kiasi cha maji ya mwili. Hii inaweza kuhusisha kuongezewa damu.

Pacha anayepokea pia anaweza kuhitaji kuchukua dawa ili kuzuia kufeli kwa moyo.

Ikiwa kuongezewa kwa pacha-kwa-mapacha ni laini, watoto wote wawili mara nyingi hupona kabisa. Kesi kali zinaweza kusababisha kifo cha pacha.

TTTS; Ugonjwa wa uhamisho wa fetusi

Malone FD, D'alton MIMI. Mimba nyingi: sifa za kliniki na usimamizi. Katika: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy na Tiba ya mama na mtoto wa Resnik: Kanuni na Mazoezi. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 40.

Newman RB, Unal ER. Mimba nyingi. Katika: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Uzazi wa uzazi: Mimba za kawaida na zenye shida. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 32.

Obican SG, Odibo AO. Tiba ya fetasi inayovamia. Katika: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy na Tiba ya mama na mtoto wa Resnik: Kanuni na Mazoezi. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 37.