Je! Psoriasis ni ugonjwa wa Kujitegemea?

Content.

• Maelezo ya jumla
• Kuelewa magonjwa ya kinga ya mwili
• Hali ya kawaida ya autoimmune
• Psoriasis kama ugonjwa wa autoimmune
• Matibabu ambayo yanalenga mfumo wa kinga
• Dawa za zamani
• Biolojia
• Wapinzani wa TNF
• Biolojia mpya zaidi
• Psoriasis na hatari kwa hali zingine za autoimmune
• Mtazamo

Maelezo ya jumla

Psoriasis ni hali ya ngozi ya uchochezi inayojulikana na mabaka mekundu ya ngozi yanayofunikwa na mizani nyeupe-nyeupe. Ni hali ya kudumu. Dalili zinaweza kuja na kwenda, na zinaweza kuwa katika ukali.

Psoriasis ni hali ya kawaida, inayoathiri karibu asilimia 3 ya idadi ya watu ulimwenguni. Takriban watu milioni 7.4 huko Merika wana psoriasis.

Sababu halisi ya psoriasis haina uhakika. Inafikiriwa kuwa mchanganyiko wa maumbile, sababu za mazingira, na mfumo wako wa kinga.

Kulingana na maendeleo ya utafiti katika miaka michache iliyopita, psoriasis kwa ujumla imewekwa kama ugonjwa wa autoimmune. Hii inamaanisha kuwa seli zako za mfumo wa kinga, zinazoitwa seli za T, hushambulia vibaya seli zako za ngozi kama wavamizi wa kigeni. Hii husababisha seli zako za ngozi kuzidisha haraka, na kusababisha vidonda vya ngozi vya psoriasis.

Sio watafiti wote wanafikiria kuwa psoriasis ni shida ya mwili. Wengine wanakubali kuwa psoriasis ni hali inayopatanishwa na kinga. Lakini nadharia yao ni kwamba psoriasis inasababishwa na athari zisizo za kawaida zinazohusiana na jeni kwa bakteria wa ngozi.

Kuelewa magonjwa ya kinga ya mwili

Kawaida mfumo wako wa kinga hutambua seli zako mwenyewe na hauwashambulii. Magonjwa ya kinga ya mwili ni wakati mfumo wako wa kinga unashambulia vibaya seli zenye afya kana kwamba walikuwa nje ya wavamizi wakishambulia mwili wako.

Kuna zaidi ya magonjwa 100 ya kinga ya mwili. Magonjwa mengine ya autoimmune yanajumuisha sehemu moja tu ya mwili wako - kama ngozi yako katika psoriasis. Nyingine ni za kimfumo, zinazojumuisha mwili wako wote.

Je! Shida zote za autoimmune zina sawa ni kwamba husababishwa na mchanganyiko wa jeni na sababu za mazingira.

Hasa jinsi jeni na sababu za mazingira zinaingiliana kusababisha magonjwa mengi tofauti ni mada ya utafiti unaoendelea.

Hadi sasa, kile kinachojulikana ni kwamba watu walio na maumbile ya maumbile kwa kinga ya mwili wanaweza kuwa na nafasi mara 2 hadi 5 ya kupata ugonjwa wa autoimmune kama watu ambao hawana mwelekeo wa maumbile.

Kikundi cha jeni zinazohusika huitwa tata ya utangamano wa histocompatibility, inayojulikana kama HLA. HLA ni tofauti kwa kila mtu.

Utabiri wa maumbile ya autoimmunity inaweza kukimbia katika familia, lakini wanafamilia wanaweza kupata shida tofauti za autoimmune. Pia, ikiwa una shida moja ya autoimmune, una hatari kubwa ya kupata lingine.

Kuna haijulikani kidogo juu ya sababu maalum za mazingira ambazo husababisha ugonjwa wa autoimmune kwa mtu ambaye ana maumbile ya kinga ya mwili.

Hali ya kawaida ya autoimmune

Hapa kuna shida kadhaa za kawaida za autoimmune:

• ugonjwa wa celiac (athari ya gluten)
• aina 1 kisukari
• magonjwa ya matumbo ya uchochezi, pamoja na Crohn's
• lupus (lupus erythematosus ya kimfumo, ambayo huathiri ngozi, figo, viungo, ubongo, na viungo vingine)
• rheumatoid arthritis (kuvimba kwa viungo)
• Ugonjwa wa Sjögren (ukavu mdomoni, macho, na sehemu zingine)
• vitiligo (upotezaji wa rangi ya ngozi, ambayo husababisha mabaka meupe)

Psoriasis kama ugonjwa wa autoimmune

Wanasayansi wengi leo wanaamini psoriasis ni ugonjwa wa autoimmune. Imejulikana kwa muda mrefu kuwa mfumo wa kinga unahusika na psoriasis. Lakini utaratibu halisi hauna hakika.

Katika miongo miwili iliyopita, utafiti umeonyesha kuwa jeni na vikundi vya jeni vinavyohusishwa na psoriasis vinashirikiwa na shida zinazojulikana za autoimmune. Utafiti pia ulibaini kuwa dawa za kinga mwilini ni tiba mpya inayofaa ya psoriasis. Dawa hizi hufanya kazi kwa kukandamiza mfumo wa kinga ambao unashambulia tishu zenye afya.

Utafiti unaendelea juu ya jukumu la seli za T za mfumo wa kinga katika psoriasis. Seli za T ni "askari" wa mfumo wa kinga ambao kawaida hupambana na maambukizo. Wakati seli za T zinawaka moto na badala yake kushambulia ngozi yenye afya, hutoa protini maalum zinazoitwa cytokines. Hizi husababisha seli za ngozi kuzidisha na kujenga juu ya uso wa ngozi yako, na kusababisha vidonda vya psoriatic.

Nakala ya 2017 iliripoti juu ya utafiti mpya ambao umegundua mwingiliano wa seli fulani za T na interleukins ambazo tayari zinajulikana kuhusika katika ukuzaji wa psoriasis. Kama maelezo zaidi yanajulikana, inaweza kuwa na uwezekano wa kukuza matibabu mapya ya walengwa.

Matibabu ambayo yanalenga mfumo wa kinga

Matibabu ya psoriasis inategemea aina na ukali wa hali hiyo, afya yako kwa jumla, na sababu zingine.

Hapa kuna matibabu anuwai ambayo yanalenga sababu maalum kwenye mfumo wa kinga ambayo husababisha kuvimba. Hizi hutumiwa kwa ujumla wakati dalili zako za psoriasis ni wastani hadi kali. Kumbuka kuwa dawa mpya ni ghali zaidi.

Dawa za zamani

Dawa mbili za zamani kutumika kukandamiza mfumo wa kinga na dalili wazi za psoriasis ni methotrexate na cyclosporine. Hizi zote ni bora, lakini zina athari mbaya wakati zinatumiwa kwa muda mrefu.

Biolojia

Wapinzani wa TNF

Dawa ya hivi karibuni inalenga dutu inayosababisha kuvimba inayoitwa tumor necrosis factor (TNF). TNF ni cytokine iliyotengenezwa na vifaa vya mfumo wa kinga kama seli za T. Dawa hizi mpya huitwa wapinzani wa TNF.

Dawa za anti-TNF zinafaa, lakini chini ya biolojia mpya. Dawa za wapinzani wa TNF ni pamoja na:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• pegol ya certolizumab (Cimzia)

Biolojia mpya zaidi

Biolojia ya hivi karibuni inalenga na kuzuia seli fulani za T na njia za interleukin zinazohusika na psoriasis. Biolojia tatu ambazo zinalenga IL-17 zimeidhinishwa tangu 2015:

• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)

Dawa zingine zinalenga kuzuia njia nyingine ya interleukin (I-23 na IL-12):

• ustekinuman (Stelara) (IL-23 na IL-12)
• guselkumab (Tremfya) (IL-23)
• tildrakizumab-asmn (Ilumya) (IL-23)
• risankizumab-rzaa (Skyrizi) (IL-23)

Biolojia hii imethibitishwa kuwa salama na yenye ufanisi.

Psoriasis na hatari kwa hali zingine za autoimmune

Kuwa na ugonjwa mmoja wa autoimmune kama vile psoriasis hukuweka kwa kukuza ugonjwa mwingine wa autoimmune. Hatari huongezeka ikiwa psoriasis yako ni kali.

Vikundi vya jeni ambavyo vinakuchochea kukuza shida ya autoimmune ni sawa katika aina tofauti za magonjwa ya autoimmune. Baadhi ya michakato ya uchochezi na sababu za mazingira pia zinafanana.

Shida kuu za autoimmune zinazohusiana na psoriasis ni:

• psoriatic arthritis, ambayo huathiri asilimia 30 hadi 33 ya watu ambao wana arthritis
• arthritis ya damu
• ugonjwa wa celiac
• Ugonjwa wa Crohn na magonjwa mengine ya utumbo
• ugonjwa wa sclerosis
• lupus (lupus erythematosus au SLE)
• ugonjwa wa tezi ya autoimmune
• Ugonjwa wa Sjögren
• kupoteza nywele autoimmune (alopecia areata)
• pemphigoid mwenye nguvu

Ya psoriasis ina ugonjwa wa ugonjwa wa damu.

Uhusiano wa psoriasis na magonjwa mengine ya autoimmune ni mada ya utafiti unaoendelea. Pia inayojifunza ni ushirika wa psoriasis na na viwango vya juu vya vifo kutoka kwa magonjwa hayo.

Mtazamo

Mtazamo wa watu walio na psoriasis ni mzuri sana. Hali hiyo haiwezi kuponywa, lakini matibabu ya sasa kawaida huweza kudhibiti dalili.

Utafiti wa kimatibabu unaendelea kugundua maelezo zaidi juu ya sababu za psoriasis na shida zingine za autoimmune. Ugunduzi huu mpya basi husaidia katika utengenezaji wa dawa mpya ambazo zinalenga na kuzuia njia za magonjwa.

Kwa mfano, dawa kadhaa mpya zinazolenga interleukin-23 sasa ziko kwenye majaribio ya kliniki. Njia zingine mpya zinaweza kutoka kwa utafiti unaoendelea juu ya shida za autoimmune kwa ujumla.

Ongea na daktari wako juu ya kushiriki katika majaribio ya kliniki yanayoendelea na juu ya maendeleo mapya. Unaweza pia kutaka kujiunga na kikundi cha msaada cha psoriasis / PsA mkondoni.